Dunlop

Obrazec za registracijo

Podatki o kupcu

Ime

Priimek

E-mail naslov

Potrdite E-mail naslov

Naslov

Mesto

Poštna številka

Telefonska številka

Datum računa

Številka računa

Prodajalec pnevmatik

Pomembno – izpolnite vsa zgornja polja (nato lahko izberete model in dimenzije pnevmatik).

Znamka motornega kolesa :

Model motornega kolesa :

Leto izdelave :

Naziv pnevmatike

Dimenzija

Ime/naziv lastnika bančnega računa

Št. bančnega računa (IBAN)

BIC (SWIFT KODA)

Potrjujem, da so podatki o bačnem računu, ki sem jih vpisal zgoraj v imenu , vpisani s strani lastnika računa oz. pooblaščenca in se nanašajo na osebo, ki je registrirana s tem Dunlop uporabniškim računom.

Kopija računa

Dovoljene datoteke so: PDF, PNG, JPG, JPEG, DOC, DOCX

Prosim obkljukajte za potrditev Pogojev uporabe spletne strani Dunlop*

Potrjujem, da se strinjam s Pravili in Pogoji promocijske akcije

* Obvezna polja